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 特異性優於傳統PSA三倍 PHI 診斷前列腺癌新利器


62歲的黃姓男子最近出現解尿不適有血尿、腰部偶有疼痛，經檢查及肛門指診發現疑似硬塊，進一步檢查報告結果為44.23，切片證實為初期前列腺癌，經藥物並搭配放射線治療下，後續復原情況良好，並定期追蹤。

郭綜合醫院檢驗科醫檢師鄭宇洋指出，前列腺健康指數PHI是目前臨床上用於檢測前列腺癌的新技術，其診斷特異性優於傳統前列腺特異性抗原（PSA）達3倍，可用於協助當PSA檢查結果落於4至10ng/ml的可疑區間時，提供進一步的判定，輔助臨床診斷。

鄭宇洋醫檢師說明，PSA數值落於可疑區間4-10ng/ml時，進行攝護腺癌病理切片陽性率其實僅有26％，主要是因PSA雖然是攝護腺組織特有的表現蛋白，卻不是攝護腺癌特有的。例如泌尿道感染、前列腺肥大、射精後都有可能使PSA的表現上升。此外，即便是前列腺癌患者，據統計仍有15％的機率PSA是正常的，顯示PSA對於前列腺癌的診斷其實特異性並不足夠。

在多篇研究中曾針對數種用於檢測前列腺癌的指標進行分析，結果顯示PHI對於前列腺癌的篩檢擁有最佳的靈敏度及特異性，且檢測數值也與罹患前列腺癌的機率與惡性程度癌呈現正相關性。在更優異的靈敏度及特異性條件下，PHI可提供一個更嚴謹的判定標準，有效減少約49％非必要性切片，降低無謂的醫療成本。







 駁與唐鳳沒談成 姚文智：有觀念合作


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】為搶攻網民選票，民進黨台北市長參選人姚文智27日親自拜會行政院政務委員唐鳳，吸取執行「開放政府」的成功經驗。會中，姚文智向唐鳳說「希望未來在台北市長選舉有更多交流切磋」，但唐鳳僅微笑回答「謝謝」，被解讀兩人合作破局，對此，姚文智會後受訪時反駁說，唐鳳也有提出市府對開放政府平台的建議，「觀念合作不需透過具體的幹部一職。」

為爭取年輕人支持，姚文智積極布局網路世界，日前傳出打算找有新科技和數位專長的行政院政務委員唐鳳擔任競選幹部。姚文智27日親自前往空總社會創新實驗中心，向唐鳳請益開放政府的經驗，會談前，唐鳳先帶著姚文智參觀園區，接著兩人進到會議室中訪談，全程也在臉書同步直播。

姚文智在會中表示，唐鳳長期協助政府在網路上的政策和回應，盼能在市長選舉期間有更多交流和切磋，此番話被解讀有意請唐鳳擔任競選幹部，但唐鳳僅簡單回應說「謝謝」，沒有正面回答；媒體會後追問是否兩人合作破局？姚文智直言「大家想太多」，並表示，剛剛唐鳳也提出市府對開放發展平台的方向，這就是很大的協助。

「這次會談觸動我很多創新想法，像是在網路時代如何透過開放資訊和參與，讓民主更升級。」姚文智提到，過去的民主只強調投票，但之後的政府運作卻不見得公開，人民的意見也不會被反映出來，他希望未來政府提出政策，人民也能給予建議、實質參與，迎向新民主時代。他還說，台北市雖然有i-Voting，但做得還不夠，認為唐鳳架構的中央政府開放平台，各部會共同協作，參與度也比較高。

針對唐鳳會中提及，開放政府的重點之一就是要對網友的留言即時澄清，媒體追問「最近有沒有留言是需要澄清的？」姚文智則苦笑說，最近提了很多政策都被曲解，像是日前酸市長柯文哲連滷肉飯都吃不起「太假」遭網民批評及青年租屋券政策等，選舉期間難免會有人刻意誤導，這是要克服的，都希望未來能夠更明確讓大家了解。









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