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無痛感！6旬伯排血尿竟是膀胱癌作祟
記者楊晴雯／台北報導
台中60多歲徐老闆八個月來持續出現血尿症狀，一度以為身子出問題，安排健檢想揪出病因，但健檢項目不包括膀胱超音波，僅提醒留意結石問題，不料血尿症狀惡化，改赴泌尿科檢查後發現，竟然是膀胱腫瘤惹的禍，所幸透過手術刮除後沒有擴散跡象，病理報告也證實為膀胱癌第一期，讓患者鬆了一大口氣。
亞大醫院震波碎石室主任石欣衛替患者掃膀胱超音波。（圖非當事人／亞大醫院提供）
亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示，患者因長期出現血尿情形，曾透過全身健檢希望能揪出原因，只是雖有安排腹部超音波檢查，但檢查部位並不包括膀胱，因檢查膀胱前需請患者喝水，待脹尿時才能看清膀胱情況，往往耗費許多時間，以致於健檢報告出爐後顯示一切正常，僅提醒可能有腎結石問題，建議會診泌尿科。
但患者前來就醫時，表達下腹部並無疼痛感，當下研判應與腎結石無關，於是安排膀胱超音波檢查，透過膀胱鏡確診，發現膀胱竟有多處腫瘤，所幸腫瘤僅侷限於黏膜層，經採取「尿道膀胱腫瘤刮除術」，患者才免除無痛性血尿之苦。
石欣衛指出，膀胱癌為泌尿系統常見的腫瘤之一，典型症狀為無痛性血尿，少部份患者合併頻尿、小便疼痛等現象，好發於60歲以上的長者，男女比約2比1，目前發生原因尚未明確，但根據研究顯示，吸菸是造成膀胱癌的主因，另外，有家族史、嗜酒、經常暴露於化學染料環境中的民眾，也會增加罹癌的機率。
石欣衛指出，因患者罹患非肌肉侵犯型的膀胱癌，會藉由「經尿道膀胱腫瘤刮除術」治療，利用膀胱內視鏡經尿道開口，進入膀胱後將腫瘤組織刮除，再合併使用膀胱內藥物灌注治療，將藥物經尿道灌入膀胱，停留約一小時排出，以期殺死殘留的癌細胞，降低未來復發的機率。
石欣衛提醒，接受經尿道膀胱腫瘤刮除術的患者，術後兩年應每3個月接受一次膀胱鏡檢查，兩年後改為每6個月檢查一次，中途若出現任何不適，則應立刻回診，另外也建議患者每天至少喝2000 CC的水、避免憋尿，才能降低誘發惡性腫瘤復發的機會，飲食上清淡少鹽，多吃蔬果，才能預防膀胱癌上身。
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大陸居住證修法方向 陸委會：不申報將罰緩
針對國人申領大陸居住證一事，陸委會今（20）日表示，正研擬兩岸條例的相關修法，目前有兩個方向，一是建立申報機制，課與持領居住證民眾的申報義務，若違反義務將依照不同行為樣態，處以行政罰緩；二是完善安全管理的配套措施，對持有居住證國人，限制其擔任機敏公職。
陸委會副主委兼發言人邱垂正表示，陸方片面核發居住證給予台灣民眾，是一項企圖透過社會經濟融合，削弱我方主權，具有高度政治圖謀的統戰作為，已經實質改變兩岸人民身分處理的我方法治現狀，也打破原先的單一身分制，模糊兩岸實質與心理的界線。中共政權藉居住證，繼續改變台海現狀，擴大在國際法與國內法，對台的管轄正當性，企圖改變現狀成為常態，使之無法逆轉，我政府必須嚴肅面對。
邱垂正指出，陸委會正研擬兩岸條例的相關修法的草案，方向是：第一，建立申報機制，課與持領居住證民眾的申報義務，另將依照違反義務的行為樣態，配套處理不同程度的行政罰緩，以落實申報機制；第二，完善安全管理的配套措施，對台灣民眾領用中國大陸所核發的居住證件，陸委會已經會同相關主管機關，不斷徵詢專家學者以及社會各界意見積極研議，例如，對擔任機關公職，做出必要範圍的限制等，以及嚴密的安全管理措施。陸委會將在政策面及法制面，進一步做好安全防線，降低中共對台政治操作的可能風險。
邱垂正表示，有關行政院說要限縮公民權的方向上，目前還在徵詢各界意見，包括程度、深度、強度等等，都要廣泛徵詢各界意見，因為台灣是自由民主的社會，各界的意見跟建議，都要被重視。政府對居住證後續的因應作為，陸委會將廣泛聽取各界意見，包括朝野政黨、專家學者，以及在大陸常住的台灣民眾的意見，另將透過民調，以及下鄉座談，廣泛而充分徵詢各界意見。
邱垂正強調，此事影響深遠，必須要凝聚社會共識，在國家安全利益，與人民權益之間找出最佳的平衡點，與最大的公約數，同時，因為相關修法，涉及各機關權責，陸委會也將會商相關機關，積極研議。
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