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 擺脫灰指甲 這樣治療可痊癒


(健康醫療網／編輯部整理)

60歲的林姓婦人因腳趾甲變形變厚，無法修剪長達10餘公分，險釀蜂窩性組織炎。經過就醫配合治療，終於擺脫長年灰指甲的噩夢。

1/3灰指甲患者皆為居家感染

衛生福利部樂生療養院家醫科醫師林昀嬃表示，我國灰指甲盛行率約8％、共170萬人，當中約33％患者為「居家感染」。灰指甲，台語俗稱「臭甲」，指甲的黴菌感染，醫學稱作甲癬。

灰指甲經常發生在得香港腳的人身上，原因是黴菌感染足部後，又伺機感染腳趾甲，且手部也可能發生灰指甲。灰指甲不痛不癢，治療時間略長，初期病症大多是外觀不美觀，如指甲顏色改變、指甲變厚、周邊脫屑、指甲變形等，然而長期忽略卻容易造成嚴重後果。

已患香港腳、老人等 7個灰指甲危險因子

不分性別都有可能得到灰指甲，男生機率略高於女性。以下幾種類別的人，特別容易得到灰指甲：(1)已有香港腳（足癬）的人、(2)老年人、(3)經常赤腳行走在潮濕地面（例如游泳池、公用淋浴間等）、(4)足部有小傷口、(5)糖尿病患、(6)其他免疫缺失患者、(7)共同居住的人已有灰指甲。根據統計顯示，居家環境是造成灰指甲傳染的主要地點，但民眾普遍缺乏警覺性。

有些患者認為灰指甲外觀改變外，並沒有感受到什麼不舒適。然而林昀嬃醫師提醒，指甲長期受到黴菌感染的情況下，除了甲床不健康，容易造成感染，引發蜂窩性組織炎，嚴重的甚至會進展為敗血症。早期治療，可避免疾病惡化導致的更多問題。

灰指甲治療貴在持續 若中斷易失敗

林昀嬃醫師說明，目前市面上的藥物和治療方式，主要分為口服藥物及外用藥物。口服藥物證實有效且治療效果最佳，是目前治療灰指甲的首選。不過若沒有遵照醫囑治療整個療程而中斷（約6-12週不等），容易治療失敗。此外口服抗黴菌藥物易影響肝功能，需要定期追蹤。

外用藥物通常是大部份患者最容易接觸到的藥品，外用藥的滲透力通常無法深入甲床，適合使用在黴菌還沒有感染到根部、或不適用口服藥物的患者身上。另一種外用藥加強劑型，比起傳統外用藥物使用更方便，指甲附著能力較好，不易被沖掉，可以一週使用一次即可。

除了藥物使用外，還有輔助療法，例如去除指甲或雷射。林昀嬃醫師提醒，無論是使用口服藥、外用藥、甚至加上輔助療法，經由醫師評估、一起討論決定出最適合自己的治療方式，並且耐心地配合治療過程，醫病共同努力，擺脫惱人的灰指甲不再是難題！（文章授權提供／優活健康網）








 姚基本盤不到1成 學者：棄保不復存


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】民進黨提名姚文智參選台北市長，屢被質疑是「打假球」。根據致公黨民調，柯文哲、丁守中、姚文智的支持度分別為43.4%、31.8%、8.9%，若加入棄保因素，姚降至7.5%，丁僅小增0.1%。學者莊伯仲認為，姚基本盤大概就是7.5%，即使棄保，對丁與柯影響都不大，直言「藍營期待的棄保效應幾乎不存在。」

中華民族致公黨19日召開記者會，公布「台北市長施政評價與整體選情評估」民調，針對市長選舉，柯、丁、姚三人支持度分別為43.4%、31.8%、8.9%；加權後柯文哲微幅領先，但與丁勢均力敵，主要差異在年齡，柯支持者主要在49歲以下，丁則是50歲以上，「柯文哲表面上領先，但比較不穩，未來關鍵將在年輕人會不會出來投票。」

中國文化大學新聞學系副教授莊伯仲分析，目前選情呈現「兩強一弱」狀態，柯、丁支持度差距雖然不大，但「看好度」卻相當懸殊，柯的看好度47.8，丁卻只有26.5；此外，近期柯文哲雖經歷瑪莉亞颱風四點鐘之亂、一日幕僚影片爆紅等，但柯的支持度仍維持在4成以上，可見基本盤已趨於穩定。

外界關注民進黨提名姚文智是否有「棄姚保柯」意圖，民調特別詢問「如果民進黨提名姚文智當選機會不大，姚丁柯三人中會支持誰？」結果發現，姚文智支持度稍降至7.5%，若與前一題相較，姚文智黨內支持度從32.5%下降至24%，也就是黨內支持者中有8％轉投給柯，顯示姚文智的穩固基本盤約7.5%，「投給姚文智的支持者，棄保投給柯的比例並不高。」

「目前仍不見民進黨市議員與姚文智合拍競選看板，姚也未與新北市參選人蘇貞昌聯合造勢。」莊伯仲指出，不管姚文智當選機率多少，對柯、丁民調影響都不大，他認為，藍營期待的棄保效應可說幾乎不存在，因此民進黨更應趁此時全力輔選，展現參選誠意，以擺脫打假球形象。

東華大學民族事務與發展學系教授施正鋒則有不同看法，他指出，台北市藍綠基本盤各3成，剩下4成為柯文哲，但民調中姚丁柯得票率約呈1：3：4，很明顯民進黨已經棄保；從市議員政黨傾向來看，民進黨僅14％，就算加上時代力量的7.1%，加起來仍只有2成，剩下1成綠營選民仍在觀望，他認為這是柯P可以爭取的部分，把自己的支持度拉到5成。

此份民調為致公黨委託趨勢民調公司於15至16日進行住宅電話訪問，共完成1090份有效樣本，在95％的信心水準下，抽樣誤差為正負3個百分點。









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