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 胖不是福～罹癌風險高，特別是這些癌症！

【華人健康網文／亞東醫院家庭醫學科蔡雨玹提供醫師】肥胖可以說是一種現代的文明病了！根據2013年至2016年間的國民營養健康狀況變遷調查，台灣成人過重與肥胖的比率為45.4%，台灣的肥胖人口，無論是成年人或兒童，都躍居亞洲第一。在台灣，肥胖已變成一個可怕的隱形殺手了！

肥胖引起的各種疾病，其實族繁不及備載，除了常見的三高為高血壓、高血糖、高血脂，還容易造成脂肪肝、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、下背痛、痛風、多囊性卵巢症候群等等。但你可能不知道的是，肥胖也會造成許多癌症的發生率與死亡率增加！

美國國家癌症研究院指出，肥胖會增加罹患癌症的風險，特別是食道癌、大腸直腸癌、停經後婦女乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌等；也會增加癌症的死亡率，例如：肝癌、膽囊癌、胰臟癌、骨髓瘤、淋巴癌、侵襲性的前列腺癌等。

肥胖引起癌症的原因，有不同的複雜機轉被研究學者提出。舉例來說，脂肪細胞所誘發的高胰島素血症就是誘發大腸癌的原因之一；血液中胰島素的數值也與前列腺癌的罹癌風險成正相關；對停經後的婦女而言，肥胖與血中較高的雌激素濃度有關，而直接影響乳癌的發生；肥胖是引起胃酸逆流的原因之一，可能進一步催化食道癌的發生；最後，肥胖造成的慢性發炎反應，會刺激細胞激素的釋放，也可能刺激腫瘤的生長。

控制體重 降低癌症風險

肥胖除了造成癌症的發生與提高死亡率之外，其實也會影響癌症治療的效果。由於擔心毒素過強，肥胖患者的化療劑量常被打折扣，也可能影響療效；從體外給予放射線治療時，肥胖者較容易出現偏移的現象，造成目標腫瘤未能接收到足夠的放療劑量，影響控制的效果；接受攝護腺切除術時，肥胖的癌症患者較難完全切除癌症部位，也較難完整保留神經叢。此外，罹患癌症之後，體重如果增加，大部分是脂肪而非肌肉增加。若能調整飲食、增加運動、維持體重恆定，對後續健康管理有益！

肥胖是長期的熱量正平衡所引起，也就是攝取的熱量多於消耗的熱量。因此想解決肥胖問題，就必須審視自己是否有不良的生活習慣，例如：是否常常吃太快或暴飲暴食、三餐不規律、睡眠不足、看太多電視、不運動等。如果想改善，可以每天透過紀錄飲食日誌來自我監測。同時也必須養成運動的習慣，才能維持基礎代謝率不致於下降、保存較多瘦肉組織、避免骨質流失，以及避免復胖。

醫學上也有一些藥物與手術可以幫助重度肥胖的民眾，有需求的話，不妨來門診由醫師進一步為您評估喔！希望大家都可以鼓勵自己，維持窈窕健康好體態，做自己健康的主人！

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 這「癌」年奪3千台灣人性命 只因做錯兩大壞習慣

▲吸菸及嚼檳榔讓人罹患口腔癌的風險相對提高。（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

根據衛福部統計，國人死於口腔癌每年高達3千人，其中男性占了約9成，國健署強調，資料顯示，口腔癌患者中有9成有嚼檳榔習慣，而且只要做錯「吸菸」及「嚼檳榔」兩大惡習，罹患口腔癌的風險就相對提高，想要保命防癌一定要做到：及時戒菸檳、定期篩檢以及病變早治療。

每年7月27日是國際頭頸部腫瘤聯盟訂定的「世界抗頭頸癌日」，根據衛福部106年死因統計和國健署104年癌症登記資料，口腔癌高居男性國人癌症死亡原因及發生人數第4位。

國健署癌症防治組組長吳建遠表示，口腔癌在國內每年約有7千名的新發生個案、有3千人死於口腔癌，其中男性占所有發生和死亡數約9成。一旦罹患口腔癌，由於發生部位涉及面頰、舌頭、唇部和上下頜骨等，攸關呼吸、咀嚼、吞嚥跟語言等重要功能，影響十分大。

遠離口腔癌，首要戒除菸檳的惡習！國健署強調，檳榔本身就是致癌物，即使嚼不含添加物的檳榔子，也會致癌，資料顯示，嚼檳榔的人罹患口腔癌風險高於一般民眾28倍；而菸品中的尼古丁會破壞口腔的免疫系統、誘導細胞產生突變可使癌細胞快速增生。

國健署提醒，預防口腔癌並不難，國健署與台灣大學公衛學院研究團隊，曾針對233萬名接受口腔癌篩檢民眾進行長達9年追蹤發現，篩檢率達約5成，相較於未篩檢者，可降低21%晚期口腔癌發生率及26%死亡風險。

國健署資料也顯示，早期（第0至1期）發現病灶與及時接受治療口腔癌，5年存活率可高達8成；臨床研究則指出，早期口腔癌治療5年存活率可達7成以上，但如果拖到第3期，存活率僅5成5。

國健署目前提供30歲（含）以上有嚼檳榔或吸菸的民眾每2年免費1次口腔癌篩檢，提醒民眾，若篩檢結果有癌前病變或癌症病灶，只要盡早接受治療，依目前的醫療技術，對於外表與語言並不會造成很大的影響。

照片來源：翻攝自Pixabay

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